歯のコラム

歯周病が進むと痛みが出る?痛みがあるときの対処法も解説!

こんにちは。埼玉県上尾市にある歯医者「とも歯科 矯正歯科クリニック」です。

歯周病になっている歯

歯ぐきから出血したり口の中に違和感を覚えたりしたとき、それが歯周病によるものなのか不安を感じたことはありませんか。日本人の成人の多くが罹患しているとされる歯周病は、年齢に関係なく誰でも発症する可能性がある身近な病気です。

しかし、初期段階では痛みが現れにくく、気づかないうちに進行していることも少なくありません。

この記事では、歯周病が原因で痛みが出ることはあるのか解説します。歯周病による痛みを放置するリスクや痛みがあるときの対処方法についても解説しますので、ぜひ参考にしてください。

歯周病とは

歯周病の構造

歯周病とは、歯ぐきや歯を支える骨などに炎症が起こる病気です。

主な原因となるのは、歯と歯ぐきの境目にたまるプラーク(歯垢)です。プラークは食べかすそのものではなく、多くの細菌を含んでいます。十分に取り除けない状態が続くと、細菌の影響によって歯ぐきに炎症が起こります。

歯周病は、炎症が主に歯ぐきにとどまっている歯肉炎と、歯を支える組織まで影響が広がった歯周炎に分けられます。

歯肉炎では歯ぐきが赤く腫れたり、歯磨きのときに出血したりすることがあります。さらに進んで歯周炎になると、歯を支えている歯槽骨(しそうこつ)という骨が少しずつ失われていきます。

注意したいのは、歯周病は初期の段階では痛みなどの自覚症状が少ないことです。そのため、本人が気づかないうちに進行することがあります。「痛くないから大丈夫」と判断するのではなく、歯ぐきの腫れや出血などの変化にも目を向けることが大切です。

歯周病が原因で痛みが出ることはある?

歯周病が原因で痛みが出ている人

歯周病は、初期の段階では痛みなどの自覚症状が少なく、気づかないうちに進行することがあります。

しかし、歯周病が進行して炎症が強くなると、痛みを感じる場合があります。

歯周病は、歯の表面に付着したプラークに含まれる細菌が主な原因となって、歯ぐきに炎症が起こる病気です。歯周炎が進むと、歯と歯ぐきの間にある歯周ポケットと呼ばれる溝が深くなります。深くなった歯周ポケットには汚れがたまりやすくなり、炎症が続く原因になります。

炎症が強くなると、歯ぐきが腫れて痛みを感じたり、歯磨きの際に痛んだりすることがあります。また、歯の周囲に膿がたまると、歯ぐきが大きく腫れて痛みが出ることもあります。

歯周病が進行すると、歯を支える骨にも影響が及ぶため、歯がぐらつくなどの症状がみられる場合もあります。

ただし、歯や歯ぐきが痛むからといって、必ずしも歯周病とは限りません。痛みの原因を自分で判断するのは難しいため、歯ぐきの腫れや痛み、膿が出る、噛むと痛いといった症状がある場合は、歯科医院で原因を確認してもらうことが大切です。

歯周病でみられる痛み以外の症状

歯周病でみられる痛み以外の症状である出血

歯周病では、痛みがなくても歯ぐきや口の中に変化が現れることがあります。自覚しやすい症状を知っておくことは、歯周病に早く気づくためにも大切です。ここでは、歯周病でみられる主な症状について解説します。

歯ぐきが赤く腫れる

歯周病になると、プラークに含まれる細菌の影響で歯ぐきに炎症が起こり、赤く腫れることがあります。腫れが一時的に引くこともありますが、それだけで歯周病が治ったとは限りません。歯周ポケットの中に細菌を含むプラークや歯石が残っていると、再び腫れることがあります。

歯ぐきの腫れを繰り返す場合や、痛みや膿を伴う場合は、そのままにせず歯科医院で原因を確認してもらいましょう。

歯磨きのときに出血する

歯周病では、歯磨きのときに歯ぐきから血が出ることがあります。炎症が起きている歯ぐきは刺激に弱く、歯ブラシが触れるだけでも出血しやすくなるためです。

出血があるからといって歯磨きを避けると、プラークが残りやすくなります。歯ぐきを傷つけないよう強い力でこするのは避け、歯と歯ぐきの境目に付着したプラークを丁寧に取り除くことが大切です。

口臭が強くなる

歯周病が進行すると、口臭が強くなることがあります。歯周ポケットが深くなると、その中で歯周病に関係する細菌が増え、においの原因となるガスを作り出すためです。

また、歯周ポケットから膿が出るような状態になると、口臭がさらに気になることもあります。毎日歯を磨いていても口臭が続く場合は、歯周病が関係している可能性があります。

歯ぐきが下がる

歯周病が進行すると、歯を支える骨が減り、それに伴って歯ぐきも下がっていきます。その結果、歯の根元が見えて「以前より歯が長くなった」と感じることもあるでしょう。

また、歯と歯の間に隙間ができることで、食べ物が挟まりやすくなります。歯の根元が露出した部分は刺激を受けやすく、冷たい飲み物などがしみる原因にもなります。

歯がぐらつく

歯周病が進行すると、歯を支えている骨が減り、歯をしっかり固定できなくなります。その結果、歯がぐらついたり、噛んだときに動くような感覚が出たりすることもあります。さらに進行すれば、硬いものを噛みにくくなるなど、食事に影響が出る場合もあるでしょう。

歯のぐらつきは、歯周病の進行を知るうえで注意したい症状の一つです。

歯周病による痛みを放置するリスク

歯周病による痛みを放置するリスク

歯周病による痛みがあるにもかかわらず、そのままにしていると症状が進行する可能性があります。ここでは、歯周病による痛みを放置した場合に考えられるリスクについて解説します。

炎症がさらに広がる

歯周病を治療せずにいると、歯ぐきの炎症が歯を支える組織へ広がっていきます。さらに歯周ポケットが深くなれば、歯ブラシが内部まで届きにくくなり、プラークを自分で取り除くことも難しくなるでしょう。

炎症が強まるにつれて、歯ぐきの腫れや出血だけでなく、膿が出ることもあります。痛みが強くなるケースもあるため、放置しないことが大切です。

顎の骨が失われる

歯周病が進行すると、炎症が歯ぐきだけでなく、歯を支える骨にまで広がります。その結果、歯の周囲にある歯槽骨が少しずつ失われていきます。歯槽骨は、歯を支える土台となる大切な骨です。この骨が減るほど歯を支える力も弱くなり、さらに進行すると歯がぐらつく原因になります。

歯を残すことが難しくなる

歯周病が重度になると、歯を支える骨が大きく失われ、歯のぐらつきも強くなります。土台となる骨が少なくなれば、歯を安定した状態で維持することが難しくなるためです。

歯周病の進行度や歯を支える骨の状態によっては、治療を行っても歯を残せず、抜歯が必要になるケースもあります。

歯周病で痛みがあるときの対処法

歯周病で痛みがあるときの対処法

歯周病が原因と考えられる痛みがあるときは、患部に強い刺激を与えず、口の中を清潔に保つことが大切です。痛みや腫れがある状態を放置せず、必要に応じて歯科医院を受診しましょう。ここでは、痛みがあるときの対処法について解説します。

患部を強く触らない

歯ぐきが腫れて痛みがあると、気になって指や舌で触りたくなることもあるでしょう。

しかし、腫れている部分を指で強く押したり、自分で膿を出そうとしたりするのは避けてください。炎症を起こしている歯ぐきを傷つけるおそれがあり、膿を出しても歯周病の原因を取り除くことにはならないためです。

痛みや腫れがある部分には必要以上に触れず、強い刺激を与えないようにしましょう。

口の中を清潔に保つ

歯周病では、細菌を含むプラークを減らし、口の中を清潔に保つことが大切です。痛みがある場合も、磨ける部分は丁寧に清掃しましょう。

ただし、腫れている歯ぐきを歯ブラシで強くこするのは避けてください。痛む部分には無理に刺激を与えず、歯ぐきの状態に合わせて清掃することがポイントです。

できるだけ早く歯科医院を受診する

歯ぐきに痛みがある場合は、できるだけ早く歯科医院を受診しましょう。歯周病だと思っていても、むし歯や歯の根の炎症など、別の原因で痛みが出ている可能性もあるためです。

歯科医院では、歯ぐきや歯周ポケットの状態を調べ、必要に応じてエックス線検査などを行います。痛みの原因や歯周病の進行度を確認したうえで、必要な治療につなげます。

歯周病の治療方法

歯周病の治療としての歯磨き指導のイメージ

歯周病の治療では、歯磨きの方法を見直したり、歯に付着したプラークや歯石を取り除いたりして、歯ぐきの炎症を抑えていきます。歯周病が進行している場合には、外科的な治療を行うこともあります。ここでは、それぞれの治療方法について解説します。

歯磨き方法の見直し

歯周病の治療では、毎日の歯磨きでプラークを取り除くことが基本です。歯科医院で歯石を除去しても、磨き残しが多ければ歯ぐきの炎症につながります。

歯科医院では、磨き残しが多い場所を確認し、歯ブラシの当て方や動かし方を練習します。歯と歯の間には、歯間ブラシやデンタルフロスを使うこともあります。力任せに磨くのではなく、汚れが残りやすい場所を意識して丁寧に磨くことが大切です。

歯石やプラークの除去

歯科医院では、専用の器具を使って歯の表面や歯周ポケットの中に付着した歯石やプラークを取り除きます。歯石は硬く、歯磨きだけでは除去できないためです。

歯ぐきの中に隠れている歯石もあるため、歯周ポケットの深さなどを確認しながら除去していきます。歯石やプラークを減らすことで、歯ぐきの炎症を改善しやすい環境に整えていきます。

歯周外科治療

歯磨きの見直しや歯石の除去を行っても深い歯周ポケットが残る場合は、歯周外科治療を行うことがあります。

治療では歯ぐきを切開し、歯根を見える状態にして、深い部分に残った歯石などを取り除きます。また、歯周病によって失われた歯を支える組織の再生を目指す歯周組織再生療法を行う場合もあります。

外科治療が必要かどうかは、歯周病の進行度や歯を支える骨の状態などを確認したうえで判断します。

まとめ

歯周病になっている歯

歯周病は初期の段階では痛みを感じにくい病気ですが、進行して炎症が強くなると、歯ぐきが腫れて痛んだり、膿がたまって強い痛みが出たりすることがあります。

そのまま進行すると、炎症が歯を支える組織まで広がり、歯槽骨が失われて歯がぐらつく原因になります。重度になると、歯を残すことが難しくなる場合もあります。

歯ぐきに痛みや腫れがあるときは、患部を強く触らず、磨ける部分を丁寧に清掃しましょう。歯や歯ぐきの痛みは、むし歯など歯周病以外の原因でも起こります。自己判断で様子を見続けず、歯科医院で痛みの原因を調べてもらうことが大切です。

歯周病の症状にお悩みの方は、埼玉県上尾市にある歯医者「とも歯科 矯正歯科クリニック」にお気軽にご相談ください。

当院は、痛みを癒すだけでなく生活の質を向上できる歯科治療を目指して診療を行っています。小児矯正・小児歯科や成人矯正、虫歯・歯周病治療、ホワイトニングなどさまざまな治療を行っています。

当院のホームページはこちら、WEB予約も受け付けておりますので、ぜひご活用ください。公式Instagramも更新しておりますので、ぜひチェックしてみてください。

中川 智彦 院長

■この記事の監修者

中川 智彦 院長

経歴
  • 日本大学歯学部卒業
  • ババ歯科クリニック勤務
  • ひまわり歯科矯正歯科勤務
  • とも歯科 矯正歯科クリニック開設
修了研修・学会等
  • POIインプラントシステム習得
  • 日本非抜歯矯正法研究会会員
  • TipEdge矯正法習得
  • 小児歯科学会会員

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